查肿瘤标志物主要包括癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）等，不同肿瘤类型对应不同标志物，需结合临床症状选择检测组合。
一、消化系统肿瘤筛查
重点检测CEA（结直肠癌等）、AFP（肝癌）、CA19-9（胰腺癌等）。CEA在结直肠癌中升高率约40%~70%，AFP对肝癌诊断特异性达90%以上，CA19-9与胰腺癌、胆管癌密切相关。
二、女性生殖系统肿瘤筛查
CA125（卵巢癌）、人附睾蛋白4（HE4）联合检测可提高卵巢癌检出率。CA125在子宫内膜异位症等良性疾病中也可能升高，需结合影像学检查。
三、肺癌相关标志物
癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）。CEA对肺腺癌敏感性较高，NSE与小细胞肺癌密切相关，CYFRA21-1对鳞癌特异性较强。
四、特殊人群注意事项
孕妇AFP可能生理性升高，需动态监测；肝炎患者AFP升高需警惕肝癌风险；老年人群建议每1~2年结合影像学复查标志物。
五、标志物解读原则
单次升高需排除炎症、良性疾病干扰，动态升高（持续2~3次）更具临床意义。标志物正常不能完全排除肿瘤，需结合症状、影像学等综合判断。
