小儿肺炎症状包括发热(多为持续高热,2~3天以上)、咳嗽(初期干咳,后期可伴咳痰)、呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟)、喘息或呼吸困难,严重时可能出现精神萎靡、拒食等。治疗以抗感染(如细菌性肺炎用抗生素,病毒性肺炎以对症支持为主)、对症治疗(退热、止咳、雾化等)及呼吸支持为主,需根据病因、年龄、病情严重程度选择方案,强调及时就医。
不同病因分类:病毒性肺炎(如呼吸道合胞病毒)多见于<2岁,表现为喘息、气促,需抗病毒及支持治疗;细菌性肺炎(如肺炎链球菌)高热伴脓痰,抗生素是关键;支原体肺炎多见于年长儿,大环内酯类抗生素有效;吸入性肺炎需清理气道,预防感染。
不同年龄处理:新生儿肺炎症状隐匿,易拒乳、发绀,需住院监测;婴幼儿以抗感染+雾化为主,避免自行用药;年长儿需强调休息与营养,配合呼吸训练。
特殊人群提示:有基础疾病(如先天性心脏病)患儿需更密切监测,避免交叉感染;过敏体质慎用某些抗生素,用药前需告知医生过敏史;早产儿免疫功能差,治疗需更积极。
非药物干预:保持室内湿度50%~60%,定时通风;鼻塞流涕时用生理盐水滴鼻,稀释痰液;发热时采用物理降温(温水擦浴),避免捂汗。
就医指征:持续高热不退、呼吸急促加重、精神差、拒食、尿量减少,需立即就诊。



