要排除白血病，需通过血常规、骨髓穿刺、血涂片检查及凝血功能检测，结合症状（如持续发热、出血、肝脾肿大）综合判断。
血常规检查
血常规是基础，需关注白细胞计数及分类、红细胞与血小板数量。若白细胞异常升高或降低、血小板减少、血红蛋白降低，需进一步检查。
血涂片检查
血涂片可观察细胞形态，若发现异常幼稚细胞、红细胞形态异常（如靶形红细胞），提示可能异常，需结合骨髓检查确诊。
骨髓穿刺检查
骨髓穿刺是确诊金标准，抽取骨髓液进行细胞学、染色体及分子遗传学分析，若发现原始细胞比例异常（≥20%）或染色体异常（如费城染色体），则高度怀疑白血病。
凝血功能检测
白血病常伴随凝血异常，如凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低，需结合D-二聚体等指标，排除因白血病导致的凝血功能障碍。
特殊人群注意事项
儿童白血病早期症状隐匿，家长需关注不明原因发热、反复感染、关节痛；老年人需警惕贫血、消瘦等非特异性症状。若存在家族遗传史或长期接触化学物质（如苯），建议提前3-6个月进行血常规复查，必要时做骨髓活检。
