脑梗死的并发症包括感染、吞咽障碍、深静脉血栓、压疮、营养不良及认知功能障碍等,多发生于发病后数天至数月内,严重影响患者康复进程。

感染:以肺部感染最常见,因脑梗死导致吞咽功能障碍或咳嗽反射减弱,易引发坠积性肺炎;此外,尿路感染、皮肤感染也较常见,需加强口腔、呼吸道护理,定期翻身叩背。
吞咽障碍:约40%~60%脑梗死患者存在,表现为饮水呛咳、进食困难,可能导致误吸性肺炎或营养不良。建议尽早进行吞咽功能评估,逐步过渡至软食或半流质饮食,必要时采用鼻饲支持。
深静脉血栓:因活动减少、血液高凝状态引发,好发于下肢,严重时可致肺栓塞。预防措施包括早期肢体活动、气压治疗、使用抗血栓药物,需监测下肢肿胀、疼痛情况。
压疮:长期卧床或活动受限者易发生,常见于骶尾部、髋部等骨突处。需定期翻身(每2小时1次)、保持皮肤清洁干燥,使用减压床垫,加强营养支持。
认知功能障碍:约30%~50%患者出现,表现为记忆力下降、执行功能障碍。通过认知训练、规律作息、控制血压血糖,可改善症状,必要时寻求神经科专业干预。



