心脏病检查包括心电图（ECG）、心脏超声（超声心动图）、血液检查（心肌酶、血脂等）、动态心电图/血压监测、冠状动脉CT或造影等。
一、基础检查
1.心电图（ECG）：快速记录心脏电活动，可发现心律失常、心肌缺血等，适用于所有疑似病例。
2.心脏超声（超声心动图）：评估心脏结构与功能，观察瓣膜、心肌运动及心腔大小，适用于结构性心脏病筛查。
二、血液检查
1.心肌酶谱（肌钙蛋白、CK-MB等）：诊断急性心肌梗死，发病后2-4小时开始升高，持续3-14天。
2.血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C）：评估动脉粥样硬化风险，高LDL-C增加冠心病风险。
三、动态监测
1.动态心电图（Holter）：连续记录24-72小时心电信号，捕捉阵发性心律失常，适用于间歇发作症状者。
2.动态血压监测：24小时记录血压波动，发现隐匿性高血压，指导降压治疗。
四、影像学检查
1.冠状动脉CT血管造影：无创评估冠脉狭窄程度，钙化斑块，适用于低至中度风险患者。
2.冠状动脉造影：金标准，直接观察冠脉狭窄部位与程度，用于确诊冠心病及介入治疗前评估。
特殊人群注意事项：
老年人：建议每年做心电图和血脂检查，尤其合并高血压、糖尿病者。
女性：更年期后雌激素下降增加冠心病风险，需重视心电图和心肌酶检查。
儿童：先天性心脏病筛查首选心脏超声，避免辐射性检查。
孕妇：需在医生指导下选择无辐射检查，如MRI替代CT。
