阳痿早泄的检查需结合病史采集、体格检查及实验室检测，治疗以生活方式调整、心理干预及药物辅助为主，特殊人群需个体化方案。
一、检查项目
1.病史与心理评估：记录症状持续时间、诱因及心理状态，排除焦虑抑郁等因素。
2.体格检查：关注第二性征发育、生殖器官结构及神经系统反射。
3.实验室检测：包括性激素水平、血糖血脂及甲状腺功能，排查内分泌异常。
4.特殊检查：必要时进行夜间勃起监测或阴茎血流超声，明确器质性病变。
二、生活方式干预
1.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，改善血管功能。
2.饮食调整：减少高脂高糖摄入，增加锌、维生素D及抗氧化食物。
3.戒烟限酒：避免尼古丁对血管的损伤，降低酒精对性功能的抑制。
4.睡眠管理：保证每晚7-8小时睡眠，维持激素平衡。
三、心理干预
1.伴侣支持：通过沟通减少性压力，共同参与性治疗课程。
2.认知行为疗法：纠正负面认知，学习放松技巧应对焦虑。
3.性技巧训练：采用停-动法等方法延长性交时间，提升控制能力。
四、药物治疗
1.一线用药：选择性5型磷酸二酯酶抑制剂，改善勃起功能。
2.早泄用药：局部麻醉剂或5-羟色胺再摄取抑制剂，降低敏感度。
3.特殊人群：老年患者需谨慎选择药物，避免与降压药等联用。
五、特殊人群建议
1.青少年：避免过度手淫，优先非药物干预，必要时寻求专业心理支持。
2.糖尿病患者：严格控制血糖，定期监测性功能变化。
3.老年男性：结合基础疾病调整治疗方案，重视综合健康管理。
4.孕妇伴侣：提供性健康咨询，避免因压力影响性功能恢复。
