肾盂肾炎的症状主要包括发热（体温通常≥38℃）、腰部疼痛或不适、尿频尿急尿痛等尿路刺激症状，部分患者可能伴随恶心呕吐、乏力等全身症状，严重时可能出现血尿或尿液浑浊。
1.急性肾盂肾炎症状：起病急骤，常突发寒战高热，体温可达39~40℃，伴随单侧或双侧腰部钝痛或绞痛，部分患者出现肋脊角叩击痛。同时伴有明显尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，尿液检查可见白细胞、红细胞及蛋白，严重时可出现脓尿或血尿。
2.慢性肾盂肾炎症状：多为急性肾盂肾炎反复发作或治疗不彻底所致，症状相对隐匿。常见症状包括间歇性发热、腰部隐痛、夜尿增多，可伴随乏力、食欲减退等非特异性表现。长期反复发作可导致肾功能损害，出现血压升高、水肿等慢性肾病表现。
3.特殊人群症状特点：
婴幼儿：症状不典型，可能表现为发热、拒食、呕吐、哭闹不安，易被误诊为其他感染性疾病，需警惕无明显原因的发热持续不退。
妊娠期女性：因激素变化及子宫压迫，易诱发感染，症状可能与急性膀胱炎相似，但发热、腰痛更明显，需及时干预以避免流产或早产风险。
糖尿病患者：感染风险较高，症状可能更严重，易进展为败血症，需严格控制血糖并密切监测肾功能。
4.无症状性菌尿：部分患者（如糖尿病、老年或免疫功能低下者）可无明显症状，但尿液检查发现细菌阳性，长期忽视可能进展为慢性肾盂肾炎，需定期筛查尿常规及尿培养。
5.并发症表现：严重感染时可出现高热惊厥（婴幼儿）、感染性休克、急性肾衰竭等，表现为血压下降、意识模糊、少尿或无尿，需紧急就医。
肾盂肾炎症状因病情急缓、个体差异及基础疾病不同而有所区别，早期识别症状并及时治疗（如抗生素治疗）可有效降低并发症风险。日常生活中注意个人卫生、多饮水、避免憋尿，有助于预防感染复发。
