急慢性肾炎症状差异明显，急性肾炎多起病急，表现为血尿、水肿、高血压；慢性肾炎病程长，以蛋白尿、水肿、高血压为主要表现，部分患者可无明显症状。
一、急性肾炎症状
1.血尿：尿液呈洗肉水色或茶色，肉眼可见或镜下发现红细胞，部分患者伴排尿不适。
2.水肿：晨起眼睑、面部水肿，严重时蔓延至全身，按压皮肤凹陷不易恢复。
3.高血压：血压突然升高，可出现头痛、头晕，儿童患者可能表现为烦躁不安。
4.肾功能异常：尿量减少，部分患者出现一过性肾功能下降，血肌酐升高。
二、慢性肾炎症状
1.蛋白尿：尿液泡沫增多且不易消散，24小时尿蛋白定量异常，早期可无明显症状。
2.水肿：多为下肢凹陷性水肿，晨起眼睑水肿，活动后加重，休息后减轻。
3.高血压：持续血压升高，部分患者血压突然升高，难以控制，需长期监测。
4.肾功能损害：病程进展缓慢，逐渐出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降，晚期可发展为尿毒症。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：症状可能不典型，易被忽视，家长需关注孩子尿量、尿液颜色及眼睑水肿情况，及时就医。
2.老年人：症状隐匿，常无明显水肿或高血压，需定期体检监测肾功能指标。
3.孕妇：易出现生理性蛋白尿，需与病理性鉴别，出现水肿、血压升高时需警惕子痫前期。
4.糖尿病患者：需严格控制血糖，定期监测尿微量白蛋白，预防糖尿病肾病。
四、治疗原则
1.急性肾炎：以休息、对症治疗为主，控制感染，利尿消肿，必要时短期透析治疗。
2.慢性肾炎：控制血压、减少蛋白尿，延缓肾功能进展，避免肾毒性药物，低盐低脂饮食。
3.用药建议：遵医嘱使用降压药、利尿剂，避免自行用药，定期复查肾功能。
五、预防措施
1.注意个人卫生，预防感染，避免滥用药物，尤其是肾毒性药物。
2.控制体重，低盐饮食，适量运动，增强免疫力，避免剧烈运动和过度劳累。
3.定期体检，监测尿常规、肾功能，早期发现肾脏损伤。
