霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的治疗以抗真菌药物为主,常用药物包括氟康唑、伊曲康唑、克霉唑等。治疗需根据感染类型、症状严重程度及特殊人群调整方案。

单纯性霉菌性阴道炎:可选择局部用药或口服药物。局部用药如克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓,疗程7-14天;口服药物如氟康唑,单次给药150mg,24-48小时后重复1次,适用于不能耐受局部用药者。
复杂性霉菌性阴道炎:首次发作后需巩固治疗,如每月150mg氟康唑口服,连续3-6个月。若存在糖尿病、长期使用抗生素或免疫抑制剂等基础疾病,需同时控制原发病,避免复发。
妊娠期患者:需在医生指导下用药,以局部治疗为主,如克霉唑栓,禁用口服伊曲康唑,以防胎儿风险。哺乳期女性优先选择局部用药,避免药物通过乳汁影响婴儿。
复发性霉菌性阴道炎:需排查性伴侣是否携带真菌,建议双方同时治疗,性伴侣无症状者无需常规治疗。长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂者,应在医生指导下调整用药方案。
预防措施:保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗阴道,穿棉质透气内裤,减少甜食摄入,增强免疫力。



