肾盂肾炎常用药物包括喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类及氨基糖苷类抗生素，治疗需根据病情严重程度、病原菌类型及患者个体情况选择，通常疗程为10~14天。
一、急性肾盂肾炎（症状明显型）
首选喹诺酮类药物如左氧氟沙星，或头孢菌素类如头孢曲松，适用于症状较重、发热明显的患者。对青霉素过敏者可选用氨基糖苷类药物如庆大霉素，但需注意肾功能影响。
二、复杂性肾盂肾炎（合并基础疾病型）
需根据尿培养及药敏结果调整用药，常用广谱头孢菌素如头孢他啶联合甲硝唑，或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶复方制剂，适用于糖尿病、尿路梗阻等高危因素患者。
三、无症状性菌尿型（仅尿培养阳性型）
无症状者通常无需立即用药，可先观察或选用低剂量短疗程药物如呋喃妥因，老年患者需谨慎选择，避免长期使用导致耐药性。
四、特殊人群用药（孕妇、儿童、老年人）
孕妇首选阿莫西林或头孢类，禁用喹诺酮类；儿童避免使用氨基糖苷类，可选用头孢克肟；老年人需监测肾功能，优先选择肾毒性小的药物。
五、预防复发型（反复感染型）
可在医生指导下使用小剂量磺胺甲噁唑/甲氧苄啶或呋喃妥因进行长期预防，同时建议多饮水、注意个人卫生，减少憋尿，降低复发风险。
