导致男性性功能减退的药物包括抗抑郁药（如舍曲林、氟西汀）、降压药（如普萘洛尔、硝苯地平）、激素类药物（如糖皮质激素）、抗精神病药（如氯丙嗪、奥氮平）等，其作用机制多与影响神经递质、激素水平或血管功能有关。
抗抑郁药：部分5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）可能引起性欲降低、勃起困难等副作用，常见于长期用药者。
降压药：β受体阻滞剂（如美托洛尔）可能减少阴茎血流，钙通道阻滞剂（如氨氯地平）可能导致勃起功能障碍，具体影响因药物种类和个体差异而异。
激素类药物：长期使用糖皮质激素（如泼尼松）会抑制睾酮分泌，导致性欲减退、精子生成减少；某些内分泌治疗药物（如芳香化酶抑制剂）也可能影响性功能。
抗精神病药：典型抗精神病药（如氯丙嗪）和部分非典型抗精神病药（如利培酮）可能通过阻断多巴胺受体或影响激素平衡，引发性功能障碍，尤其在用药初期或高剂量时。
特殊人群提示：老年人因代谢减慢，药物副作用风险增加，需在医生指导下调整剂量；肝肾功能不全者药物清除率下降，可能加重副作用，应定期监测；用药期间若出现性功能异常，建议及时与医生沟通，切勿自行停药或换药。
