急性肾盂肾炎典型症状包括突发高热（38.5℃以上）、寒战、腰痛（多为单侧或双侧钝痛/绞痛）、尿频尿急尿痛（肾盂肾炎可伴或不伴下尿路感染表现），严重时出现恶心呕吐、全身不适。
1.典型急性发作型：起病急骤，典型症状在数小时至1天内显现，体温快速升高达峰值，伴随明显腰部叩击痛，尿液检查可见白细胞、细菌、蛋白异常增多，需紧急就医。
2.不典型发作型（多见于老年人、糖尿病患者等）：症状隐匿，仅表现低热、乏力、轻微腰部不适，易被忽视，若未及时干预易进展为慢性感染或脓毒症等严重并发症。
3.合并症关联型：合并尿路梗阻（如结石、前列腺增生）时，可能出现排尿困难、尿液浑浊；合并糖尿病者可能因免疫力低下症状更复杂，需重点监测血糖波动。
4.特殊人群表现：婴幼儿常以发热、哭闹、拒食、呕吐为主；妊娠女性易因激素变化和输尿管受压出现急性症状，需警惕早产风险，建议孕期加强泌尿生殖系统护理。
治疗以抗生素为主（如氟喹诺酮类等），需在尿培养及药敏试验指导下用药；高热时优先物理降温（温水擦浴等），避免盲目使用强效退烧药；多饮水（每日2000-3000ml）促进尿液排出，注意个人卫生，尤其经期、性生活后及时清洁。
