肾水肿症状主要表现为眼睑、下肢凹陷性水肿，晨起明显，活动后加重，严重时伴全身水肿、尿量减少、泡沫尿，部分患者有血压升高或呼吸困难。
一、眼睑水肿：常见于晨起，因夜间平躺时体液淤积眼睑组织疏松处，伴随肾功能异常时可能持续至日间，部分患者眼睑皮肤紧张发亮，按压无明显凹陷。
二、下肢水肿：多从脚踝开始，逐渐蔓延至小腿、大腿，行走后加重，休息后减轻，按压小腿前侧皮肤凹陷，平复缓慢，严重时伴足背、腰骶部水肿。
三、全身水肿：肾病综合征或肾功能衰竭患者可出现全身性水肿，伴胸水、腹水，表现为腹部膨隆、呼吸困难，体重短期内明显增加（每日增加1kg以上需警惕）。
四、尿量异常：尿量减少（<1000ml/日）或尿色变深，泡沫尿持续不消（提示蛋白尿），少数患者出现血尿或夜尿增多，提示肾小管功能受损。
五、伴随症状：高血压患者因水钠潴留加重，可出现头痛、头晕；心衰合并肾损伤者有胸闷、气短；糖尿病肾病患者伴血糖波动，需定期监测肾功能指标。
特殊人群提示：老年患者水肿可能掩盖心衰症状，需结合血压、心率综合判断；儿童水肿需排查先天性肾病或遗传性疾病，避免滥用利尿剂；妊娠期女性因子宫压迫肾静脉，易出现生理性水肿，需与病理性鉴别。
