等渗性脱水是指体液中水和电解质（主要是钠）按比例丢失，血清钠浓度维持在130~150mmol/L，血浆渗透压正常的脱水类型，常见于急性腹泻、呕吐或大面积烧伤等情况。
等渗性脱水的常见类型及原因
1.消化液丢失：急性胃肠炎、肠梗阻等导致大量胃肠液丢失，尤其儿童因胃肠功能较弱更易发生。
2.皮肤丢失：大面积烧伤、高热出汗（如中暑）时，体液经皮肤蒸发或渗出，成人与儿童均需警惕。
3.第三间隙液体积聚：肠梗阻、腹膜炎等导致腹腔或胸腔积液，使有效循环血量减少。
4.医源性因素：术后禁食、利尿剂使用不当（如过量呋塞米）等，需结合年龄调整治疗方案。
特殊人群注意事项
- 婴幼儿：因代谢旺盛、体液占体重比例高，脱水进展快，需密切监测尿量（＜2ml/kg/h提示异常）。
- 老年人：常合并慢性疾病（如心衰、糖尿病），脱水易诱发血栓或肾功能恶化，应优先口服补液。
- 孕妇：妊娠呕吐或发热需警惕，避免因脱水导致早产风险，建议少量多次饮用淡盐水。
优先通过口服补液盐（ORS）纠正，严重时静脉输注等渗溶液（如0.9%氯化钠）。儿童避免使用成人利尿剂，老年人需控制输液速度，防止容量负荷过重。恢复期需逐步增加电解质摄入，避免突然大量饮水。
