急性肾盂肾炎护理诊断及措施：护理诊断包括体温过高、排尿异常、疼痛、体液不足及焦虑，措施需结合抗感染治疗、对症护理及预防复发，儿童需特殊关注，老年患者警惕感染扩散。
体温过高护理
监测体温变化，每4小时测量一次，体温超过38.5℃时采用物理降温（如温水擦浴），避免药物降温对儿童肝肾功能影响；老年患者若体温持续升高，需警惕感染性休克，及时报告医护人员。
排尿异常护理
记录24小时尿量，观察尿液颜色及性状，鼓励每日饮水1500~2000ml（心肾功能正常者），避免高渗饮料；儿童需家长协助定时排尿，老年患者需预防尿潴留，保持会阴部清洁干燥。
疼痛管理
协助患者取舒适体位，腰部疼痛可热敷缓解，避免按压腹部；儿童疼痛时通过安抚玩具、讲故事转移注意力，避免使用成人止痛药物；老年患者若疼痛加剧或伴随血尿，需排查结石或梗阻。
特殊人群护理
儿童患者需密切观察精神状态，避免脱水导致高热惊厥；老年患者需注意基础疾病（如糖尿病）对感染的影响，监测血糖变化；孕妇需避免使用对胎儿有害的药物，优先选择青霉素类抗生素。
预防复发
指导患者治疗后完成全程抗生素疗程，避免自行停药；女性患者注意经期卫生，性生活后立即排尿；儿童需纠正憋尿习惯，老年患者定期检查尿常规及肾功能，降低复发风险。
