慢性胃炎急性发作症状通常表现为上腹痛、腹胀、恶心呕吐，症状持续数小时至数天，部分患者伴反酸、嗳气，严重时可出现呕血或黑便。
1.非特异性症状
上腹部隐痛或烧灼感，疼痛无明显节律性，与饮食关系不固定。
腹胀、嗳气、食欲减退，进食后症状加重。
部分患者出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，严重时带血丝。
2.特异性症状
反酸、烧心感，夜间或空腹时明显，可能伴随胸骨后不适。
呕血或黑便提示胃黏膜出血，出血量小时仅黑便，量大时呕鲜血。
少数患者因疼痛剧烈出现晕厥，尤其老年或合并贫血者。
3.特殊人群表现
老年人：症状隐匿，可仅表现为食欲差、体重下降，易漏诊。
孕妇：激素变化加重症状，需避免非必要用药，优先饮食调整。
4.高危因素相关症状
幽门螺杆菌感染者：症状反复，呼气试验阳性需根除治疗。
长期服药者：非甾体抗炎药使用者易出现出血性胃炎，需监测便潜血。
应激状态：术后、创伤后突发上腹痛，需排查应激性溃疡。
5.紧急就医指征
呕血或持续黑便（提示大出血）
剧烈腹痛伴腹肌紧张（排除穿孔）
持续呕吐无法进食（脱水风险）
体重短期内骤降>5%（警惕恶性病变）
建议急性发作期禁食辛辣、油腻食物，少量多次饮用温水，症状持续超过24小时需及时就医。
