狼疮性肾炎症状表现多样，常见水肿、蛋白尿、血尿，伴乏力、关节痛等，严重时可发展为肾功能衰竭。
1.肾脏受累表现：
蛋白尿：尿液泡沫增多，24小时尿蛋白定量常＞0.5g，提示肾小球损伤。
血尿：肉眼可见或镜下血尿，尿色呈洗肉水色或茶色，提示肾小球滤过膜受损。
水肿：晨起眼睑或下肢水肿，严重时全身水肿，与低蛋白血症或水钠潴留相关。
高血压：约30%患者出现，与肾功能下降或水钠潴留有关。
2.全身症状：
皮肤黏膜：面部蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡，提示系统性红斑狼疮活动。
关节肌肉：多关节疼痛、肿胀，常见于手、腕、膝等关节，晨僵明显。
发热：不明原因低热或高热，提示疾病活动或感染风险。
3.特殊人群表现：
儿童：多以肾病综合征起病，伴生长发育迟缓，需警惕激素治疗对骨骼影响。
孕妇：易诱发狼疮活动，增加早产、子痫风险，需密切监测肾功能。
4.实验室与影像学异常：
肾功能：血肌酐升高、肾小球滤过率下降，提示肾功能不全。
免疫学指标：抗dsDNA抗体阳性、补体C3/C4降低，是诊断关键依据。
肾活检：明确病理类型（如弥漫增生型、膜型等），指导治疗方案。
温馨提示：狼疮性肾炎需长期规范治疗，避免自行停药或减药。患者应定期复查尿常规、肾功能及免疫指标，保持规律作息，避免日晒和感染，妊娠前需经专科医生评估。
