少精症主要由遗传因素、内分泌失调、生殖系统感染、环境因素及生活方式等多种因素共同作用引起，其中特发性少精症占比约40%~60%。
遗传与先天性因素：染色体异常（如Y染色体微缺失）、先天性生殖器官发育不全（如隐睾）等可直接影响精子生成，此类情况多见于青少年男性，需通过基因检测明确病因。
内分泌与激素紊乱：下丘脑-垂体-性腺轴功能异常（如促性腺激素缺乏）、甲状腺疾病、高泌乳素血症等，会干扰精子生成的内分泌调控，常见于20~40岁育龄男性，需结合激素水平检测诊断。
生殖系统感染与损伤：附睾炎、前列腺炎、精囊炎等慢性炎症，或睾丸外伤、手术史（如精索静脉曲张高位结扎），会破坏生精微环境，此类患者常伴随会阴部不适或排尿异常。
环境与生活方式：长期接触重金属（如铅、汞）、化学毒物（如杀虫剂）、辐射暴露，或吸烟（每日≥10支）、酗酒（每周≥5次）、熬夜（睡眠＜6小时/天）、肥胖（BMI＞28）等不良习惯，会显著降低精子数量，尤其在长期暴露者中风险更高。
特发性少精症：无明确病因，可能与精子发生过程中局部微环境失衡有关，需通过排除上述因素后确诊，此类患者占比最高，需长期综合干预。
温馨提示：青少年男性若发现睾丸发育异常或隐睾，应尽早就诊；育龄男性若备孕1年未成功，建议夫妻双方同步检查；长期从事化工、辐射行业者，需定期监测生殖指标。
