肾盂肾炎主要表现为突发的发热（38.5℃以上）、腰部疼痛（钝痛或绞痛）、尿频尿急、尿液浑浊或带血，部分患者伴恶心呕吐。
1.急性肾盂肾炎症状：多起病急骤，高热寒战常达39-40℃，伴单侧或双侧腰痛、肋脊角叩击痛；尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）明显，尿液可见白细胞、红细胞或蛋白，严重时伴全身感染中毒症状（如头痛、乏力、食欲减退）。
2.慢性肾盂肾炎症状：症状隐匿，可表现为反复尿路感染（如不明原因发热、腰痛）、间歇性尿频尿急、夜尿增多；部分患者仅轻度腰痛或无症状，长期可进展为慢性肾功能损害（如高血压、贫血、电解质紊乱）。
3.特殊人群表现：婴幼儿常以发热、哭闹、喂养困难为主，易合并败血症；妊娠期女性症状不典型，可能仅轻微尿频或无症状，易漏诊；老年患者可无明显发热，以意识模糊、低血压为主要表现，需警惕感染性休克。
4.并发症提示：若未及时治疗，可并发肾脓肿、败血症、感染性休克；慢性病例可发展为慢性肾衰竭，需定期监测肾功能及尿常规。
5.诊断与治疗：需结合血常规、尿常规、尿培养及影像学检查（如超声、CT）明确诊断；治疗以敏感抗生素为主（如喹诺酮类、头孢类），需足量足疗程用药，同时多饮水、注意休息。
温馨提示：反复发作需排查尿路梗阻（如结石、前列腺增生）或免疫功能低下；孕妇、糖尿病患者、老年体弱人群需加强随访，避免病情进展。
