慢性胃炎、十二指肠溃疡的治疗药物需根据病因选择，根除幽门螺杆菌（HP）是关键，常用质子泵抑制剂（PPI）、H?受体拮抗剂（H?RA）、胃黏膜保护剂及抗生素组合。
一、慢性胃炎
1.非萎缩性胃炎：以对症治疗为主，如PPI（奥美拉唑等）缓解胃酸相关症状，胃黏膜保护剂（硫糖铝等）促进黏膜修复。
2.萎缩性胃炎：需定期监测，若HP阳性同样需根除，同时补充维生素B12、叶酸等营养素。
二、十二指肠溃疡
1.急性发作期：优先使用PPI（雷贝拉唑等）抑制胃酸，疗程通常4-8周，HP阳性者需联合两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）。
2.缓解期：继续抑酸治疗至疗程结束，避免自行停药，需长期随访预防复发。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs），HP感染需儿科医生评估后用药。
2.孕妇：首选PPI（如雷贝拉唑），需严格遵医嘱，禁用H?RA（如西咪替丁）。
3.老年人：慎用阿司匹林等NSAIDs，监测肝肾功能，避免长期联用多种药物。
四、生活方式调整
1.饮食规律：定时定量，避免辛辣、过烫食物，减少咖啡、酒精摄入。
2.情绪管理：压力过大可能加重症状，建议适当运动、冥想调节。
五、用药原则
1.疗程规范：PPI需晨起空腹服用，抗生素餐后服用，避免漏服。
2.避免滥用：不自行服用胃药，症状反复时及时就医复查HP及溃疡愈合情况。
