阳痿（勃起功能障碍）与早泄（射精功能障碍）是两种不同的男性性功能障碍，核心区别在于：阳痿以勃起困难或维持时间不足为特征，而早泄以射精过快（通常<1分钟）为特征，两者常伴随出现但病因和治疗方向不同。
1.定义与核心症状
阳痿指阴茎无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活，持续时间通常>3个月；早泄则是在插入后短时间内（通常<1分钟）发生射精，且患者或伴侣感到困扰，病程同样需>3个月。
2.常见病因
阳痿多与血管（如动脉硬化）、神经（如糖尿病神经病变）、激素（如睾酮水平低）或心理因素相关；早泄则与心理压力、焦虑、交感神经兴奋或部分器质性因素（如前列腺炎）有关，两者均受年龄、慢性疾病及生活方式影响。
3.诊断方式
阳痿需通过国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）、夜间勃起监测等评估勃起能力；早泄常用阴道内射精潜伏期（IELT）测定，结合病史与心理评估，必要时进行前列腺液或激素检测。
4.治疗原则
阳痿优先非药物干预（如生活方式调整、心理疏导），药物可选PDE5抑制剂（如西地那非）；早泄以行为疗法（如停-动法）、心理干预为主，必要时使用局部麻醉剂或SSRI类药物。两者均需根据病因个体化治疗。
5.特殊人群注意事项
老年患者需排查心血管疾病与药物相互作用；糖尿病患者需严格控糖以改善血管功能；青少年需警惕发育性心理问题，避免过早用药。特殊人群应在专业医疗机构指导下进行治疗。
