登革热典型症状通常在感染后3~14天（平均4~7天）出现，表现为突发高热、头痛、肌肉关节剧痛、皮疹及面部/颈部/胸部潮红，严重时可能发展为登革出血热或登革休克综合征，出现出血、休克等危险症状。
1.典型登革热症状
突发高热（39~40℃）持续3~7天，伴随剧烈头痛、眼眶后疼痛、肌肉/关节痛（类似“骨痛热”），部分患者出现皮疹（多为充血性斑丘疹，先躯干后四肢，2~5天消退），面部、颈部、胸部可能出现“三红征”，部分患者伴恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
2.登革出血热症状
高热后出现明显出血倾向，如牙龈出血、皮下瘀斑、鼻出血、消化道出血等，血小板显著降低，部分患者伴肝肿大，需警惕因血浆渗漏导致的休克前期表现（如血压下降、心率加快、尿量减少），儿童及免疫功能低下者风险更高。
3.特殊人群注意事项
婴幼儿感染后易快速进展，需密切监测体温（避免高热惊厥），避免使用阿司匹林（可能增加出血风险）；孕妇感染后胎儿发育风险升高，需及时就医；老年人或合并高血压、糖尿病者，感染后易诱发心脑血管意外，应尽早干预。
4.诊断与治疗原则
临床诊断依赖症状、流行病学史及实验室检查（如血常规血小板下降、病毒核酸检测），治疗以对症支持为主，如退热（物理降温优先，必要时使用对乙酰氨基酚）、补液纠正脱水，登革出血热需住院监测并防治休克，无特效抗病毒药。
