羊水栓塞是分娩过程中羊水成分（如胎儿毳毛、胎脂等）进入母体血液循环引发的急性过敏样综合征，死亡率高达60%~80%，多发生在分娩前后1小时内。
羊水栓塞的发生机制：羊水通过子宫蜕膜静脉窦或宫颈黏膜破损血管进入母体循环，激活凝血系统引发DIC（弥散性血管内凝血），同时羊水成分作为抗原触发过敏反应，导致心肺功能衰竭。
高危因素分类：
1.宫缩过强或急产：子宫压力骤增使羊膜腔内压力超过静脉压，羊水易进入血管。
2.胎膜早破或前置胎盘：羊膜腔与宫颈血管直接相通，增加羊水进入风险。
3.高龄产妇（≥35岁）或多胎妊娠：子宫肌层弹性下降，易出现宫缩异常。
4.剖宫产手术：手术操作可能损伤子宫血管，羊水直接接触开放血管。
临床表现特点：
突发呼吸困难、发绀、血压骤降
凝血功能障碍表现为不明原因出血（如皮肤瘀斑、血尿）
胎儿窘迫：胎心突然下降或消失，需紧急终止妊娠
紧急处理原则：
立即抗过敏治疗，首选糖皮质激素
纠正呼吸循环衰竭，保持呼吸道通畅
快速补充血容量，必要时输血纠正休克
终止妊娠：宫口未开全者立即剖宫产，已开全者尽快助产
预防措施：
加强产前检查，监测高危因素
避免宫缩过强，必要时使用宫缩抑制剂
破膜时避免羊膜腔压力骤降，控制破膜位置
特殊人群注意事项：
高龄产妇需增加产检频次，密切监测凝血功能
瘢痕子宫孕妇应提前评估子宫破裂风险
有前置胎盘史者需提前住院，备好输血及手术预案
（注：本文仅为科普知识，具体诊疗请遵医嘱）
