结核病由结核分枝杆菌感染引起，该菌通过呼吸道飞沫传播，侵入肺部后引发炎症反应。
一、感染途径
1.呼吸道传播：患者咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫中含结核菌，健康人吸入后可能感染。
2.消化道传播：饮用未消毒的含菌牛奶，结核菌可经消化道黏膜感染（少见）。
3.皮肤黏膜接触：破损皮肤或黏膜直接接触结核菌污染物品（极罕见）。
二、易感人群
1.免疫力低下者：HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂人群风险更高。
2.儿童与青少年：免疫系统尚未完全发育，易受感染。
3.老年人：免疫力随年龄下降，感染后进展风险增加。
4.贫困地区人群：卫生条件差、居住拥挤，传播风险较高。
三、症状表现
1.典型症状：咳嗽持续2周以上、咯血、午后低热、盗汗、体重下降。
2.特殊部位感染：骨结核（关节疼痛）、脑膜结核（头痛、呕吐）等需警惕。
3.无症状感染：部分人感染后无明显症状，仅体检发现肺部钙化灶。
四、预防措施
1.接种疫苗：新生儿接种卡介苗可降低儿童重症风险。
2.环境控制：保持通风，避免前往人群密集场所。
3.及时治疗：确诊后需规范抗结核治疗，避免耐药性产生。
4.密切接触者筛查：与患者共同生活者应定期检查。
五、治疗原则
1.早期干预：尽早发现并治疗，降低传染性。
2.联合用药：多种抗结核药物联合使用，疗程通常6~12个月。
3.全程用药：不可自行停药，防止复发或耐药。
4.定期监测：治疗期间需复查肝肾功能及痰菌情况。
六、特殊人群护理
1.儿童：优先非药物干预，避免使用肝毒性药物，密切观察生长发育。
2.孕妇：需在医生指导下用药，避免影响胎儿。
3.老年人：注意药物相互作用，加强营养支持。
4.糖尿病患者：严格控制血糖，避免结核扩散。
