疟疾热型主要为间歇性寒战、高热与无热期交替出现,典型表现为"三日疟"(48小时周期)、"间日疟"(48小时周期)及恶性疟"不规则热型"。

间日疟热型:48小时发作周期,寒战期持续10分钟至2小时,高热期达40~41℃,伴头痛、呕吐,无热期持续2~4小时,此型多见于温带地区,年龄6~60岁易感,儿童症状更重,需优先非药物降温。
恶性疟热型:不规则热型为主,可呈弛张热,部分无典型周期,易进展为脑型疟疾,婴幼儿死亡率高,孕妇感染风险高,死亡率较其他类型高。
三日疟热型:72小时发作周期,症状较间日疟轻,热程短,可持续数周,免疫低下者易复发,老年患者可能因免疫功能减退出现症状不典型。
特殊人群注意:孕妇感染后流产率高,需尽早就医;新生儿疟疾罕见但凶险,症状不典型,需警惕发热伴黄疸;慢性病患者感染后易进展为重症,需密切监测体温变化。
治疗原则:以青蒿素类药物为主,避免使用单一抗疟药,儿童需严格按年龄选择剂型,避免超剂量使用,用药后密切观察体温变化及不良反应。



