骨结核不是传染病。骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼系统引起的慢性感染性疾病，其传播途径与肺结核类似，但骨结核本身不具备直接向外界传播的能力，仅在特定条件下（如合并开放性肺结核）才可能通过呼吸道飞沫传播结核菌。
结核分枝杆菌传播特性：结核菌主要通过呼吸道吸入感染，骨结核多为肺结核经血行播散至骨骼所致，单独骨结核患者痰液中通常无结核菌，因此不构成直接人际传播风险。
易感人群与风险因素：免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）、青少年及老年人因免疫力差异，更易感染结核分枝杆菌并继发骨结核。
诊断与治疗原则：需结合影像学检查（如X线、MRI）、结核菌素试验及病理活检确诊。治疗以抗结核药物（如异烟肼、利福平）联合手术干预为主，需遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则。
特殊人群注意事项：儿童患者应优先采用非药物干预（如制动、营养支持），避免长期药物副作用；老年患者需关注肝肾功能变化，定期监测药物毒性；孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物方案。
