猩红热的主要临床表现

猩红热主要表现为高热（38.5℃~40℃）、咽峡炎（咽喉红肿疼痛、扁桃体化脓）、典型皮疹（弥漫性针尖状红疹，压之褪色，口唇周围苍白圈、草莓舌），病程约1~2周，具有传染性。

1.典型症状表现

高热多持续3~5天，咽峡炎伴咽痛、吞咽困难，扁桃体可见灰白色脓性分泌物；皮疹始于颈部、躯干，24小时内蔓延全身，疹间无正常皮肤，消退后伴糠麸样脱屑，草莓舌（舌面红肿、乳头突起）为特征性表现。

2.特殊人群表现差异

儿童（尤其5~15岁）症状更典型，成人可能仅表现咽炎或低热；免疫低下者皮疹可能不典型，需警惕并发症。

3.常见并发症

化脓性并发症（中耳炎、鼻窦炎）、风湿热（关节痛、心脏炎）、急性肾小球肾炎（水肿、血尿），需及时治疗原发病预防。

4.治疗原则

首选青霉素类抗生素（如青霉素G），疗程10天；对青霉素过敏者可用头孢类或大环内酯类。需完成全程治疗，避免复发或并发症。

5.预防与护理

隔离患者至症状消失后1周，避免接触；勤洗手、戴口罩；保持口腔卫生，可用温盐水漱口；儿童避免去人群密集处，症状期间多饮水、进食流质食物。