胎停育后需检查胚胎染色体、母体内分泌(如甲状腺功能、孕酮)、子宫结构(如超声排查肌瘤或粘连)、免疫因素(如抗磷脂抗体)及感染因素(如TORCH筛查)。

胚胎染色体检查
意义:明确胚胎是否存在染色体异常,是胎停育常见原因之一。
适用人群:反复胎停育(≥2次)或高龄孕妇应优先筛查。
母体内分泌评估
检查项目:甲状腺功能(TSH、T3/T4)、性激素六项(FSH、LH、孕酮)、血糖/胰岛素水平。
提示:甲状腺功能减退或孕酮不足可能影响胚胎着床。
子宫结构与形态检查
检查手段:经阴道超声或宫腔镜。
重点排查:子宫畸形(如纵隔子宫)、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖异常。
免疫与凝血功能筛查
关键指标:抗磷脂抗体、D-二聚体、抗核抗体谱。
风险提示:自身免疫性疾病或血栓倾向可能增加胎停风险。
感染因素排查
检测项目:TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等)、生殖道分泌物培养。
注意:孕前感染可能导致胚胎发育异常,需结合病史评估。
特殊人群建议:高龄女性(≥35岁)、有不良孕产史者建议全面检查;合并慢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)需提前控制基础病。



