细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便,严重时可致脱水、休克等并发症。

一、传染源与传播途径
传染源为患者及带菌者,通过粪-口途径传播,被污染的食物、水源或手接触口腔是主要感染方式,儿童及卫生习惯不良者易感染。
二、临床表现分类
1.急性普通型:典型症状为发热、腹痛、腹泻(每日数次至十余次)、黏液脓血便,伴里急后重,病程1~2周。
2.急性轻型:症状较轻,可无发热或低热,腹泻每日3~5次,稀便有黏液无脓血,病程短。
3.中毒型:多见于2~7岁儿童,起病急骤,高热惊厥、休克或呼吸衰竭为主要表现,肠道症状轻或无,需紧急救治。
4.慢性型:病程超过2个月,表现为长期腹泻、黏液便,可伴乏力、贫血,易反复发作。
三、诊断与治疗
诊断依靠粪便培养出痢疾杆菌或特异性核酸检测,治疗以喹诺酮类、头孢类抗生素为主,中毒型需综合抢救。
四、预防措施
1.个人卫生:勤洗手,生熟分开,喝开水、吃熟食。
2.环境卫生:加强厕所管理,防蝇灭蝇,及时处理排泄物。
3.特殊人群:儿童、老年人及免疫力低下者应避免去卫生条件差的场所,接种疫苗可降低感染风险。



