传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的急性自限性传染病,多见于青少年及年轻成人,典型症状为发热、咽痛、淋巴结肿大,病程通常2~4周。
传播途径:主要通过唾液传播,如共用餐具、接吻等,病毒潜伏于B淋巴细胞,病程中血液、唾液含高浓度病毒。
临床表现:
- 发热:持续1~3周,可伴寒战;
- 淋巴结肿大:颈部、腋下等部位无痛性肿大;
- 咽痛:扁桃体红肿,可见白色渗出物;
- 肝脾肿大:部分患者出现肝功能异常。
诊断依据:
- 实验室检查:外周血异型淋巴细胞>10%,EB病毒抗体阳性;
- 排除其他病毒感染(如巨细胞病毒)及细菌感染(如链球菌性咽炎)。
治疗原则:
- 以对症支持为主,如退热、止痛;
- 避免使用阿司匹林,可能诱发Reye综合征;
- 严重病例需抗病毒治疗(如阿昔洛韦)。
特殊人群注意事项:
- 儿童:5岁以下罕见,婴幼儿需警惕高热惊厥;
- 孕妇:感染可能增加早产风险,需及时就医;
- 免疫缺陷者:需住院监测,预防严重并发症。
康复建议:
- 保证充足休息,避免剧烈运动至症状完全消失;
- 清淡饮食,补充水分;
- 恢复期避免传染他人,建议隔离至症状消退后1周。



