伤寒症状通常在感染后1~2周出现，表现为持续高热、腹痛、腹泻或便秘、玫瑰疹及肝脾肿大，严重时可并发肠出血或穿孔。
典型症状分类
1.持续发热：体温逐渐升高至39~40℃，呈稽留热型，持续1~2周以上，抗生素治疗可缩短病程。
2.消化道症状：初期可有食欲减退、腹部不适，极期出现便秘或腹泻，右下腹可有轻压痛。
3.神经系统症状：表情淡漠、反应迟钝，严重者出现谵妄、抽搐或昏迷，与内毒素血症相关。
4.皮肤表现：病程7~14天出现玫瑰疹，多见于胸腹部，分批出现，压之褪色，数量少（10个以下）。
特殊人群注意
儿童：婴幼儿症状不典型，易被误诊，需密切观察精神状态，避免脱水。
老年人：发热轻，并发症风险高，需警惕肠出血或穿孔，建议早期干预。
孕妇：高热可能增加流产风险，需在医生指导下用药，监测胎儿情况。
诊断与治疗
诊断需结合流行病学史、症状及血培养（病程1~2周阳性率高）、肥达试验等。
治疗首选喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）或头孢菌素，儿童、孕妇需选择安全药物。
预防措施
注意饮食卫生，避免生食和不洁饮水，接种伤寒疫苗可降低感染风险。
患者需隔离治疗，排泄物严格消毒，密切接触者应预防性服药。
