乙脑症状主要表现为高热(39~40℃以上)、头痛、呕吐,伴随意识障碍(如嗜睡、昏迷)、抽搐等神经系统症状,病程分初期(1~3天)、极期(4~10天)、恢复期(2周后),严重者可因呼吸衰竭死亡。

高热症状:起病急骤,体温快速升至39℃以上,持续不退,儿童及青少年可能出现高热惊厥,需警惕体温持续超40℃引发脑损伤。
神经系统症状:极期表现为不同程度意识障碍,从嗜睡到深度昏迷,伴脑膜刺激征(颈项强直)、肢体瘫痪,严重者因脑实质受累出现呼吸节律异常(如潮式呼吸)。
特殊人群表现:婴幼儿可能以高热惊厥首发,易被误认为普通感冒;老年人症状更隐匿,意识障碍进展快,并发症(肺炎、尿路感染)风险高。
实验室与影像学:血常规白细胞及中性粒细胞升高,脑脊液呈病毒性脑膜炎改变,头颅CT可见脑实质低密度灶,需与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎鉴别。
治疗原则:以对症支持为主,控制高热(物理降温优先)、防治抽搐(避免苯巴比妥钠等药物用于低龄儿童)、维持呼吸功能,必要时使用抗病毒药物(如利巴韦林)。
预防措施:接种乙脑疫苗是关键,重点人群(儿童、医护人员)需按免疫程序接种,防蚊灭蚊切断传播途径,流行季节避免去蚊虫密集场所。