急性咽炎用药需根据病因和症状严重程度选择。病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，特殊人群需谨慎。
一、病毒感染性急性咽炎
多为自限性，病程1~2周。可使用含漱液缓解咽痛，如生理盐水或淡盐水。若发热超过38.5℃，可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。避免使用抗生素，因抗生素对病毒无效。
二、细菌感染性急性咽炎
需明确细菌感染证据（如脓点、高热持续），可遵医嘱使用青霉素类或头孢类抗生素。用药需足疗程，避免耐药性。过敏体质者需提前告知医生，更换其他类型抗生素。
三、儿童急性咽炎
2岁以下儿童禁用阿司匹林，避免Reye综合征。可使用对乙酰氨基酚退热，局部冷敷缓解咽痛。若出现呼吸困难、高热不退，需立即就医。日常注意口腔卫生，避免接触过敏原。
四、特殊人群注意事项
孕妇需咨询医生后用药，哺乳期女性避免使用影响乳汁分泌的药物。老年人或有基础疾病者（如糖尿病、肾病）需调整用药方案，定期监测肝肾功能。用药期间避免饮酒，防止药物相互作用。
五、非药物干预建议
多饮温水，保持咽喉湿润；避免辛辣刺激食物，饮食清淡；保证充足休息，增强免疫力；戒烟，减少环境刺激。若症状持续超过3天无改善，或出现耳痛、呼吸困难，应及时就医。
