儿童遗尿症的最佳治疗手段以非药物干预为核心，结合行为疗法、生活方式调整及必要药物辅助，需根据年龄（5岁以上）、病因（原发性/继发性）及严重程度选择方案。
1.行为干预与生活方式调整：
建立规律排尿习惯，每日固定时间排尿，睡前2小时避免饮水，减少夜间尿量。
采用膀胱训练法，逐步延长排尿间隔，增强膀胱储尿能力。
鼓励自主管理，如使用尿湿报警器提醒夜间觉醒，提升排尿意识。
2.药物治疗（适用于中重度或原发性病例）：
去氨加压素（DDAVP）：抗利尿激素类似物，可减少夜间尿量，需医生评估后使用。
三环类抗抑郁药（如丙米嗪）：适用于其他治疗无效的顽固性病例，5岁以下儿童禁用。
3.特殊人群注意事项：
5岁以下儿童以观察为主，避免过早用药，优先培养排尿习惯。
继发性遗尿（如尿路感染、糖尿病等）需优先治疗原发病，定期检查尿常规及血糖。
青春期儿童可能因心理压力加重症状，建议结合心理疏导，避免指责或惩罚。
4.综合管理策略：
建立家庭支持系统，避免负面标签，鼓励孩子参与治疗决策。
定期随访调整方案，通常3个月为一疗程，评估疗效后优化干预手段。
国际研究表明，行为干预配合低剂量药物可使80%~90%患者在1年内改善症状。
