子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症,表现为妊娠20周后出现抽搐、意识丧失,常伴高血压、蛋白尿,严重威胁母婴安全。

1.子痫前期基础
子痫多由子痫前期发展而来,后者以妊娠20周后新发高血压、蛋白尿或水肿为特征,是子痫的高危因素。
2.高危人群与诱因
初产妇、多胎妊娠、高龄(≥35岁)或低龄(<18岁)孕妇风险较高。
既往子痫史或家族史者复发风险显著升高。
3.临床表现与诊断
典型症状包括突发头痛、视力模糊、上腹痛、全身抽搐,持续数分钟至数十分钟。诊断需结合血压监测(≥140/90 mmHg)、尿蛋白定量(≥0.3 g/24h)及神经系统症状综合判断。
4.紧急处理与预防
抽搐发作时保持呼吸道通畅,避免误吸,及时就医。
预防措施包括定期产检监测血压、蛋白尿,控制基础疾病,低盐饮食,适当运动。
重度子痫前期孕妇需在医生指导下适时终止妊娠,降低风险。
5.特殊人群注意事项
高龄孕妇需增加产检频率,密切关注血压变化。
合并基础疾病者应孕前咨询,孕期严格遵医嘱管理病情。
产后仍需监测血压,警惕迟发性子痫(产后48小时内)。
子痫是可防可控的妊娠并发症,早发现、早干预是改善预后的关键。



