胸膜炎肺结核是否传染取决于其类型和活动状态。若为开放性肺结核（痰中带菌），传染性强，需隔离治疗；若为非开放性（痰菌阴性），传染性较低，但仍需结合具体病情判断。
1.传染性核心判断标准
痰涂片或痰培养阳性的肺结核患者，无论是否合并胸膜炎，均具有传染性。传染性高峰期为感染后3~6个月，通过呼吸道飞沫传播。
2.非传染性情况
- 结核性胸膜炎（干性或少量积液型）：若未合并活动性肺结核（痰菌阴性），传染性极低，无需隔离。
- 陈旧性结核或治愈后胸膜炎：无传染性。
- 孕妇：若确诊活动性肺结核，需在医生指导下规范治疗，避免胎儿感染。
- 及时就医：出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时，尽早进行胸部影像学检查和痰菌检测。
- 规范治疗：确诊后需遵医嘱完成抗结核疗程，避免自行停药导致耐药性。
- 家庭隔离：活动性肺结核患者需单独居住，戴口罩，痰液密封处理，餐具煮沸消毒。
