登革热治疗以对症支持为主,无特效抗病毒药,需根据病情严重程度及并发症情况调整方案,早期识别并住院管理可降低重症风险。

一、轻症登革热
以缓解症状、补充水分和电解质为主,如发热时采用物理降温,避免使用阿司匹林等可能加重出血风险的药物;鼓励口服补液盐或清淡易消化流质饮食,保证每日尿量≥1500ml,预防脱水。
二、重症登革热
需住院监测生命体征,重点防治休克、出血及器官衰竭。血小板显著降低(<50×10?/L)或有出血倾向时,需输注血小板;出现血浆渗漏综合征时,采用晶体液与胶体液合理补液,必要时使用血管活性药物维持血压。
三、特殊人群管理
儿童:避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬),高热时以温水擦浴为主,鼓励少量多次喂水,防止脱水;婴幼儿慎用复方制剂,需在医生指导下用药。
孕妇:妊娠中晚期患者需密切监测凝血功能,避免侵入性检查,必要时提前终止妊娠以降低母婴风险。
老年人:合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者需加强血糖、血压监测,预防感染加重诱发心脑血管意外。
四、预防与康复
登革热无疫苗时,防蚊灭蚊是关键。康复期需保证充足休息,逐步增加活动量,避免剧烈运动;饮食以高蛋白、高维生素为主,促进肝细胞修复,恢复期至少随访1个月监测血小板及肝功能。



