判断支原体感染需结合症状、体征及实验室检测。典型症状包括持续发热、剧烈咳嗽（尤其夜间），部分伴咽痛、胸痛或呼吸困难。体征可见咽部充血、肺部听诊异常。实验室检测为金标准，包括核酸检测、血清抗体检测及培养，其中核酸检测可早期诊断，血清抗体检测需动态观察。
呼吸道支原体感染
表现为咽炎、支气管炎或肺炎，儿童及青年多见。发热可持续1-3周，咳嗽初期干咳为主，后期可伴少量痰液。胸部影像学可见间质性肺炎或支气管肺炎改变。
泌尿生殖道支原体感染
男性可能出现尿道炎症状（如尿频、尿急、尿道分泌物），女性可引发宫颈炎、盆腔炎，甚至影响生育。多数患者无明显症状，易被忽视。
特殊人群感染特点
婴幼儿感染多表现为上呼吸道症状，易继发肺炎，需警惕呼吸衰竭风险。孕妇感染可能增加早产、流产风险，需及时就医。老年人免疫力低下者感染后易发展为重症，治疗需更谨慎。
治疗原则
首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），对青霉素类过敏者可选用喹诺酮类（18岁以上适用）。治疗需足疗程，避免自行停药导致复发。特殊人群需在医生指导下用药，优先非药物干预（如多休息、补水）。
预防措施
保持手部卫生，避免接触患者分泌物。咳嗽时掩口鼻，勤洗手。性传播感染需注意安全性行为，定期体检筛查。
