肺肿瘤是肺部组织细胞异常增殖形成的肿瘤,分为良性和恶性(肺癌)。早期可能无症状,进展后常见咳嗽(尤其刺激性干咳)、痰中带血、胸痛、气短、体重下降等症状。

一、按组织学分类
1.非小细胞肺癌:占比约85%,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌,生长相对缓慢,早期症状可能不明显,腺癌多见于长期吸烟者及女性。
2.小细胞肺癌:占比约15%,恶性程度高,进展快,易早期转移,与吸烟密切相关,患者常伴咳嗽、咯血、呼吸困难。
二、按生长部位分类
1.中央型肺癌:起源于支气管黏膜,靠近肺门,易阻塞气道,早期出现咳嗽、咯血、胸痛,可能伴随阻塞性肺炎。
2.周围型肺癌:起源于肺实质,位于肺外周,早期多无症状,长大后可压迫周围组织,表现为胸痛、气短。
三、按分期分类
1.早期(Ⅰ-Ⅱ期):肿瘤局限于肺内,无淋巴结转移,手术切除治愈率较高,5年生存率可达60%-90%。
2.中晚期(Ⅲ-Ⅳ期):肿瘤侵犯纵隔或发生远处转移,需综合放化疗、靶向治疗等,5年生存率降至10%-20%。
四、特殊人群注意事项
吸烟者:戒烟可降低肺癌风险80%以上,40岁以上长期吸烟者建议每年做低剂量CT筛查。
女性:非吸烟女性肺癌患者中腺癌占比高,常与基因突变相关,需关注靶向治疗。
儿童:罕见,多为良性肿瘤,需手术切除后病理确诊,避免过度治疗。



