皮肤念珠菌病是由念珠菌属真菌感染引起的皮肤黏膜疾病,常见于潮湿、免疫力低下或皮肤屏障受损人群。

按感染部位分类:
1.皮肤念珠菌病:表现为红斑、水疱、脱屑,常见于皮肤褶皱处,如腋窝、腹股沟等潮湿区域,尤其好发于长期卧床或肥胖者。
2.黏膜念珠菌病:口腔念珠菌病(鹅口疮)多见于婴幼儿、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者,表现为口腔白色斑块;生殖器念珠菌病女性多见,伴瘙痒、豆腐渣样分泌物。
3.甲念珠菌病:甲板增厚、变色、变脆,常继发于手足癣,糖尿病患者或长期使用糖皮质激素者风险更高。
4.系统性念珠菌病:罕见但严重,常累及内脏,多见于免疫功能严重低下者,如艾滋病、恶性肿瘤放化疗患者。
治疗原则:
1.皮肤黏膜感染:局部使用抗真菌药物(如制霉菌素、咪康唑),保持患处干燥清洁。
2.甲感染:长期外用抗真菌药或口服药物,需坚持疗程以避免复发。
3.系统性感染:需静脉或口服抗真菌药物,需在医生指导下规范治疗。
特殊人群注意事项:
1.婴幼儿:避免长期使用广谱抗生素,保持口腔卫生,母乳喂养时注意乳头清洁。
2.糖尿病患者:严格控制血糖,定期检查皮肤黏膜,避免皮肤破损。
3.老年人:注意皮肤褶皱处护理,避免潮湿环境,及时处理基础疾病。
4.孕妇:孕期激素变化易诱发感染,需保持外阴清洁,必要时局部用药。



