造成女性不孕最常见的病因是排卵障碍（占比约30%~40%）、输卵管因素（占比约25%~35%）、子宫因素（占比约10%~15%）及免疫性因素（占比约10%），此外还有不明原因性不孕（占比约10%~20%）。
排卵障碍
主要由多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、卵巢功能减退等引起，表现为月经不规律或闭经，需通过激素检测和超声检查确诊，可采用促排卵药物或生活方式干预改善。
输卵管因素
慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症等可导致输卵管堵塞或通而不畅，影响卵子与精子结合，需通过输卵管造影明确诊断，必要时进行手术治疗或辅助生殖技术。
子宫因素
子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等子宫结构异常会干扰胚胎着床，需根据病情选择药物治疗或手术修复，严重病例可能需辅助生殖技术支持。
免疫性因素
抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫异常会破坏胚胎着床环境，需通过免疫相关检测确诊，部分患者可采用免疫抑制剂或辅助生殖技术改善妊娠结局。
特殊人群提示
年龄＞35岁女性：卵巢储备功能下降风险增加，建议尽早进行生育力评估。
肥胖女性：PCOS风险升高，需通过减重改善排卵功能。
有盆腔手术史者：输卵管粘连风险增加，备孕前建议进行输卵管检查。
