早期糖尿病治疗以生活方式干预为核心，结合必要药物治疗，需根据年龄、病史等个体化调整。
1.2型糖尿病（成人为主）
优先通过饮食控制（减少精制糖与高GI食物）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）及体重管理（BMI控制在18.5~23.9）改善胰岛素敏感性。若3个月后血糖仍不达标，可在医生指导下使用二甲双胍等药物。
2.1型糖尿病（青少年及儿童为主）
需终身依赖胰岛素治疗，同时坚持血糖监测（每日至少4次）与均衡饮食（定时定量碳水化合物摄入）。运动需避免空腹进行，以防低血糖。青春期患者需关注生长发育，定期调整胰岛素剂量。
3.妊娠糖尿病
通过饮食调整（少量多餐、控制碳水化合物总量）和低强度运动（如散步）控制血糖。多数患者无需药物，若血糖持续升高，可在医生指导下使用胰岛素，禁用口服降糖药。产后需复查血糖，部分患者可能发展为2型糖尿病。
4.特殊人群（老年/合并严重并发症者）
老年患者以预防低血糖为首要目标，治疗方案需宽松化（空腹血糖控制在8.0~10.0mmol/L）。合并肾病者需避免使用经肾脏排泄的药物，优先选择格列奈类促泌剂或GLP-1受体激动剂。所有特殊人群均需定期随访，调整治疗方案。
