失眠检查需结合症状时长（≥3个月）、严重程度及伴随情况，通过多维度评估。重点包括睡眠日志记录、量表筛查（如匹兹堡睡眠质量指数）、多导睡眠监测（PSG）及必要的血液检查（如甲状腺功能）。
一、基础检查：睡眠日志与量表评估
记录睡眠时长、入睡困难、夜间觉醒次数等，持续1-2周。匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表可量化睡眠质量，筛查是否存在睡眠障碍。
二、仪器检查：多导睡眠监测（PSG）
适用于怀疑睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动障碍的患者。PSG通过监测脑电图、眼电图等指标，分析睡眠结构及异常事件，为诊断提供客观数据。
三、实验室检查：排查躯体疾病
甲状腺功能（TSH、T3、T4）、血常规、肝肾功能等检查，排除甲亢、贫血、肝肾疾病等可能导致失眠的躯体疾病。
四、特殊人群检查注意事项
老年患者需额外关注认知功能评估（如MMSE），排除痴呆相关睡眠障碍；妊娠期女性避免辐射类检查，优先采用非侵入性评估；儿童需由儿科医生评估是否存在腺样体肥大等发育问题。
五、心理评估：筛查精神障碍
对长期失眠伴随焦虑、抑郁症状者，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD），必要时转诊心理科进行专业评估。
