要做药流之前,需确认妊娠时间在49天内,无药物禁忌证,且需在正规医疗机构进行B超检查确认宫内妊娠。

一、确认妊娠时间
药物流产适用于妊娠49天内的宫内妊娠,超过此时间范围可能增加不全流产风险,需选择其他终止妊娠方式。
二、排除药物禁忌证
1.对米非司酮、米索前列醇等药物过敏者禁用;
2.患有肾上腺疾病、肝肾功能不全、青光眼、哮喘等疾病者需提前告知医生,评估是否适合药流;
3.带宫内节育器妊娠、宫外孕(异位妊娠)者严禁药流。
三、术前检查要求
1.需完成B超检查,确认孕囊大小、位置及胚胎发育情况,排除宫外孕;
2.进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,评估身体状况,降低手术风险。
四、特殊人群注意事项
1.年龄<18岁或>35岁者需更谨慎,前者可能因宫颈发育不成熟增加操作难度,后者药流并发症风险相对升高;
2.哺乳期女性需提前告知医生,评估药物对乳汁的影响;
3.近期有流产史、多次宫腔操作史者,药流失败或并发症(如大出血)风险较高,需详细沟通后决定。
五、术后护理与观察
1.药流后需观察孕囊排出情况,若出血量大或持续超过2周,需及时就医;
2.术后1-2周复查B超,确认子宫恢复及有无残留组织,避免感染或继发不孕。