房室传导阻滞的治疗需根据阻滞程度和症状决定，无症状或轻度阻滞以观察为主，严重阻滞或有症状者需药物或起搏治疗。
一度房室传导阻滞：无明显症状时无需特殊治疗，定期心电图监测即可。存在基础疾病如心肌炎、冠心病时，需治疗原发病，避免使用可能加重阻滞的药物（如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂）。
二度Ⅰ型房室传导阻滞：无症状者观察，活动后心率增快或出现晕厥需临时起搏，永久起搏器适用于阻滞部位在希氏束以下或伴有晕厥发作的患者。老年人需警惕基础心脏病（如冠心病）加重风险。
二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞：二度Ⅱ型（尤其是莫氏Ⅱ型）和三度阻滞需及时干预，药物治疗可选阿托品、异丙肾上腺素等提升心率，但存在副作用，仅适用于临时过渡。永久心脏起搏器是首选，尤其适用于有晕厥史、心动过缓相关症状或心功能不全者。
特殊人群注意事项：老年患者需更密切监测，避免自行调整药物；妊娠期女性应优先保证血流动力学稳定，必要时临时起搏；儿童需明确阻滞病因（如先天性心脏病），优先非药物干预，避免低龄儿童长期使用抗心律失常药物。
治疗原则：优先通过非药物手段改善心肌供血、控制基础疾病，必要时结合药物短期提升心率。若出现晕厥、低血压或心力衰竭，需立即就医，避免延误治疗。
