甲亢碘131治疗可能产生的副作用包括短期甲状腺炎、放射性甲状腺功能减退（甲减）、唾液腺损伤等，长期需关注甲状腺癌风险及生育影响。
短期甲状腺炎：碘131破坏甲状腺细胞后，释放的甲状腺激素可能引发甲状腺炎，通常在治疗后1-2周出现，表现为颈部疼痛、发热等症状，一般数周内可自行缓解，少数需短期对症处理。
放射性甲状腺功能减退：碘131治疗后甲状腺组织受射线破坏，约80%患者会逐渐出现甲减，多数在治疗后3-6个月开始显现，且可能持续发展为永久性甲减，需长期补充甲状腺激素。
唾液腺损伤：唾液腺对碘131敏感，可能出现暂时性肿胀、口干等症状，通常在治疗后1-2周出现，多数可在数月内恢复，需注意口腔卫生及补水。
甲状腺癌风险：虽然碘131治疗的辐射致癌风险极低，但长期随访中需关注甲状腺结节变化，尤其是既往有甲状腺癌家族史或自身免疫性甲状腺疾病患者。
生育影响：女性患者治疗后短期内应避免怀孕，男性患者治疗后也建议采取避孕措施，待甲状腺功能稳定、辐射指标达标后再备孕，具体需遵医嘱。
特殊人群注意事项：儿童、孕妇及哺乳期女性禁忌碘131治疗；老年患者需评估心肾功能及甲状腺储备功能；合并严重肝肾功能不全者需谨慎使用，治疗前应全面评估风险。
