若备孕超过1年且未避孕仍未怀孕,或35岁以上女性超过6个月未孕,应及时就医。
一、男性因素排查
需检查精子质量,包括精子活力、数量、形态等,排查生殖道感染、内分泌异常或遗传因素,建议戒烟限酒,避免高温环境及过度劳累。
二、女性因素排查
1.排卵监测:通过基础体温、超声或激素检测评估排卵情况,排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。
2.输卵管通畅性检查:通过子宫输卵管造影或超声检查判断输卵管是否堵塞,需避开月经期。
3.子宫内膜评估:宫腔镜检查或超声监测内膜厚度及形态,排查内膜息肉、粘连等问题。
三、双方共同因素干预
1.生活方式调整:均衡饮食,规律作息,适度运动,控制体重在正常范围(BMI 18.5~24.9)。
2.心理压力管理:避免焦虑情绪,必要时寻求心理咨询,保持良好心态。
3.营养补充:女性补充叶酸,男性适当补充锌、维生素E,提升生殖健康水平。
四、特殊人群注意事项
35岁以上女性:建议提前进行生育力评估,优先排查卵巢储备功能及染色体异常风险。
有慢性病史者:如糖尿病、甲状腺疾病等,需将基础疾病控制稳定后再备孕,遵医嘱调整用药方案。
既往流产史者:建议进行胚胎染色体检查及免疫相关指标评估,排查复发性流产原因。