检查不孕应选择具备生殖医学专科资质的正规医疗机构,优先考虑具备辅助生殖技术(ART)资质的中心,检查周期通常为1-3个月,需夫妻双方共同参与。

一、基础检查
基础检查包括男方精液常规分析(评估精子数量、活力、形态)和女方基础性激素六项(月经第2-4天检测,评估卵巢功能)、子宫超声(排查结构异常)。男方检查前需禁欲3-7天,女方需避开月经期。
二、男方专项检查
男方需额外检查精子穿透试验、抗精子抗体、染色体核型分析(排除遗传因素)。若精液质量差(如重度少弱精),建议进一步行睾丸活检或精浆生化检查。
三、女方专项检查
女方需进行输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影)、排卵监测(B超监测卵泡发育至排卵)、宫腔镜检查(排查宫腔粘连或息肉)。40岁以上女性建议提前评估卵巢储备功能(如抗苗勒氏管激素AMH检测)。
四、特殊人群建议
高龄女性(≥35岁)或有反复流产史者,需重点排查免疫因素(如抗磷脂抗体综合征)、凝血功能异常。男方若有隐睾史或腮腺炎病史,需警惕生殖系统感染后遗症。
五、检查注意事项
检查前避免熬夜、吸烟、酗酒,女方需记录月经周期,男方需提前调整生活方式。检查结果异常时,建议3-6个月内复查,避免过度频繁检查增加心理压力。