卡介菌纯蛋白衍生物皮试（PPD试验）是通过皮内注射卡介菌纯蛋白衍生物，观察局部皮肤反应判断机体是否感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗的检测方法，通常在注射后48~72小时观察结果。
一、适用人群
结核菌素试验阳性者提示曾感染结核杆菌或接种过卡介苗，需进一步排查活动性结核；
结核菌素试验阴性者需结合临床症状、接触史等综合判断，儿童尤其需关注是否存在免疫低下或未接种卡介苗情况。
二、特殊人群注意事项
免疫功能低下者（如长期使用激素、HIV感染者）可能出现假阴性，需结合其他检查（如γ-干扰素释放试验）；
孕妇、哺乳期女性需权衡检查必要性，必要时在医生指导下进行；
皮肤过敏体质者应提前告知医护人员，避免诱发局部严重反应。
三、结果解读
硬结直径＜5mm为阴性，提示未感染或未接种卡介苗；
5~9mm为弱阳性，可能为隐性感染或接种后免疫反应；
10~19mm为阳性，提示活动性结核可能；
＞20mm或局部出现水疱、坏死为强阳性，需立即就医排查。
四、临床意义
辅助诊断儿童活动性结核，尤其对婴幼儿粟粒性结核早期筛查意义重大；
用于判断卡介苗接种效果，接种成功后PPD反应通常较未接种者弱；
流行病学调查中用于评估人群结核感染率，指导公共卫生干预措施。
