女方不孕需根据具体情况进行检查,关键检查包括妇科超声、输卵管通畅度评估、内分泌激素测定及男方精液分析,检查建议在月经周期第2~4天开始,首次检查应在备孕1年未孕后进行。

女方因素专项检查
1.卵巢功能评估:通过性激素六项(FSH、LH、E2等)及AMH检测,明确卵巢储备功能及基础内分泌状态,年龄>35岁者建议提前检查。
2.子宫及内膜检查:经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度及形态,排查肌瘤、息肉等病变,必要时行宫腔镜检查。
3.输卵管通畅性检查:子宫输卵管造影(HSG)或超声造影,评估输卵管是否通畅,单侧堵塞者仍有自然受孕可能。
4.免疫相关检查:抗磷脂抗体、抗核抗体等检测,排查免疫性不孕因素,尤其适用于反复流产或不明原因不孕患者。
男方因素筛查
男方需同步检查精液常规,包括精子浓度、活力、畸形率等,禁欲2~7天内完成,异常结果需1~2周后复查确认。
特殊人群注意事项
年龄>35岁或有慢性病史者,建议提前3~6个月完成基础检查,同时调整生活方式(戒烟限酒、规律作息),减少咖啡因摄入,保持健康体重。
检查流程建议
优先完成基础性检查(妇科超声、激素六项、男方精液),再根据结果针对性选择进阶检查(如宫腔镜、输卵管造影),避免过度检查。